Когда накопительство — порок
Принято считать, что висцеральное ожирение образуется в районе живота. Отчасти это верно, но коварная особенность диагноза заключается в том, что, помимо брюшной полости, висцеральный жир откладывается еще и в тканях внутренних органов — печени, сердце, почках, поджелудочной железе, даже в мышцах, что в конечном итоге приводит к их дисфункции, объясняет врач по медицинской профилактике Центра гигиены и эпидемиологии Первомайского района Минска Александра Жуковская:— Также висцеральный жир провоцирует развитие ряда заболеваний: инсулинорезистентности, неалкогольной жировой болезни печени, стеатоза поджелудочной железы, кардиоваскулярных рисков сердечно-сосудистой системы.
Специалист приводит такие данные: накопление жировой ткани в организме по висцеральному типу предопределяет развитие сахарного диабета 2-го типа в 44 % случаев и около 23 % всех случаев ишемической болезни сердца.
Либидо под ударом
Висцеральный жир является активным «метаболическим органом», обладающим гормональной активностью. Например, у женщин в постменопаузе жировая ткань —источник практически всех циркулирующих эстрогенов, а в предменопаузе — еще и источник 50 % тестостерона.— Однако при избыточном образовании висцерального жира у пациентов, как правило, образуется дефицит половых гормонов и развивается половая дисфункция, — говорит Александра Жуковская. — Это происходит потому, что метаболиты жировой ткани подавляют выработку тестостерона, отвечающего за либидо как у мужчин, так и женщин. Женщины с ожирением имеют высокую частоту ановуляций, нарушений менструального цикла, бесплодия. Мужчины страдают эректильной дисфункцией, вторичным гипогонадизмом (нарушение регуляции секреции половых гормонов).
Вообще-то, в норме висцеральный жир должен быть у каждого из нас, так как организму необходима его защитная функция. Так, почки располагаются на специальных жировых «подушках», а кишечнику защиту от механических повреждений создает висцеральный жир в виде малого и большого «сальников». Проблемы начинаются, когда таких «подушек» и «сальников» становится слишком много.
Опасный порог накопления висцерального жира у людей обоих полов до 40 лет соответствует окружности талии более 100 см, а в возрасте 40—60 лет — уже от 90 см. Исследования подтвердили, что при окружности талии 94—101 см у мужчин и 80—87 см у женщин имеется повышенный риск, а при еще больших значениях этого параметра — высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Эх, яблочко
Склонность к накоплению висцерального жира имеет генетическую основу, но все же определяющее влияние оказывает образ жизни.— Причиной большинства случаев развития ожирения по висцеральному типу являются погрешности в питании и малоподвижный образ жизни, — подчеркивает Александра Жуковская. — При этом на начальных стадиях у таких людей можно заметить только выдающийся вперед живот на фоне в целом стройной фигуры. Постепенно живот растет и принимает шарообразную форму яблока.
Поскольку с генетикой не поспоришь, самым очевидным способом решения проблемы накопления висцерального жира остается приверженность здоровому образу жизни. Это означает правильное питание, исключающее лишние углеводы и жиры, плюс ежедневная физическая нагрузка.
nfcr.org— Пациенты с ожирением хотят как можно быстрее скинуть вес, поэтому пробуют модное нынче интервальное голодание. Многим удается. Однако к ИГ нужно подходить с максимальной осторожностью и прибегать к нему только после консультации с врачом, поскольку подходит такой тип питания далеко не всем. Например, людям с желчекаменной болезнью или патологией щитовидной железы интервальное голодание и вовсе противопоказано, — предупреждает Александра Жуковская. — Зато низкоуглеводная диета, богатая правильными жирами, белком и клетчаткой, даст видимые результаты в очень короткие сроки. Рекомендую всем, кто столкнулся с проблемой висцерального ожирения, обратиться за консультацией к врачу-диетологу, который поможет подобрать подходящую диету исходя из вашего состояния здоровья.
БУДЬ В КУРСЕ
Есть стандарты по физической активности для среднестатистического человека — по 20 минут кардионагрузок минимум четыре раза в неделю. Однако если у вас уже есть диагноз ожирение, перед тем как покупать абонемент в спортзал или заниматься дома на беговой дорожке, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
ФАКТЫ
Жировая ткань является активным гормональным органом, в котором происходит интенсивный метаболизм половых стероидов. Элементарная клетка жировой ткани — адипоцит — выделяет ряд метаболически активных веществ адипокинов, которые участвуют в регуляции энергетического баланса и гомеостаза всего нашего организма в целом. Адипокины обладают способностью влиять на различные органы и системы, включая ЦНС, помогают организму адаптироваться к различного рода внешним воздействиям, таким как голод, стресс, переедание.
КСТАТИ
Клинически висцеральное ожирение у мужчин трудно поддается лечению и создает более высокие риски для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это сказывается на уменьшении средней продолжительности жизни представителей сильного пола на 8—12 лет в сравнении с женщинами.
lvk@sb.by
