с Ольгой ПЕРЕСАДОЙ
«Когда стоит завершать грудное вскармливание?»
Марина С., Несвижский район.
— Официальное мнение ВОЗ: для оптимального роста, развития и здоровья детей грудное вскармливание необходимо в течение первых шести месяцев жизни. Если мать решает кормить дольше (известно, что во многих странах кормят грудью до двух или даже трех лет), ребенок должен получать адекватный в питательном отношении и безопасный прикорм, который удовлетворял бы возрастающие потребности организма.
Наукой накоплено множество документальных подтверждений пользы длительного грудного вскармливания. Такие дети меньше подвержены риску развития лейкемии, экземы, ожирения, диабета и детских инфекций. Иммунитет, который кормящая мама дарит своему малышу, защитит его и в будущем. На благо это и интеллекту. Ученые из Оксфордского университета оценили умственные способности 10 тысяч детей — оказалось, что малыши, которых кормили грудью хотя бы четыре недели после их появления на свет, выигрывают в интеллектуальном плане у своих сверстников, с рождения находившихся на искусственном вскармливании.
Для мягкого завершения грудного вскармливания лучше всего дождаться момента, когда лактация начнет уменьшаться и у ребенка станет угасать сосательный рефлекс. Тогда постепенно уменьшается число кормлений — и в результате малыш просто перестает просить грудь. Как правило, это происходит ко второму году жизни. Плавное отлучение от груди происходит очень спокойно, без стресса для матери, ребенка и всей семьи и является нормальным процессом взросления. При таком подходе объем вырабатываемого молока постепенно сокращается и практически исчезает после окончания кормления.
Впрочем, может возникнуть ситуация: кормящая мама опять забеременела. Что делать, как поступить: продолжать кормить грудью или обязательно прекращать? Это решает акушер–гинеколог в зависимости от возраста мамы и состояния ее здоровья. Обычно, если ребенку больше 6 месяцев, грудное вскармливание можно прекращать, тем более что состав молока и его вкус могут измениться и не понравиться малышу.
Иногда завершить лактацию надо по медицинским показаниям — в связи с болезнью матери или ребенка. В таком случае способ будет прежде всего определяться количеством грудного молока. Если его у мамы много, то необходима консультация врача–гинеколога и, возможно, назначение специальных препаратов, чтобы уменьшить его количество. Используйте специальные отвары трав. Выбирайте удобный бюстгальтер. Применяйте охлаждающие накладки. Можно однократно сцедить молоко, если есть дискомфорт в груди. Если же молока не очень много (на 1 — 2 кормления), то следует уменьшить объем выпиваемой за сутки жидкости до 1,2 — 1,5 литра, исключить из рациона специи, ограничить потребление соли. Но все равно желательно, чтобы процесс отлучения не происходил резко, за один день. В идеале необходимо минимум 3 — 5 дней. Иначе высок риск возникновения застоя молока в молочных железах (лактостаза) и в последующем развития мастита.
Ребенку при довольно раннем отлучении от груди можно давать специальные детские смеси или детское молоко. И не забудьте правильно рассчитать объемы, чтобы малыш не оставался голодным и не переедал, тогда обменные процессы будут нормальными и вес будет соответствовать возрастным нормам.
Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.
Советская Белоруссия №167 (24548). Среда, 3 Сентября 2014.
